Optimisation d’un protocole de perfusion de cefepime en réanimation néonatale permettant de limiter la charge particulaire
Source : CHU de Saint-Etienne
Introduction : Dans les unités de soins intensifs néonataux (USIN), l’administration simultanée de médicaments nécessite des méthodes de perfusion complexes. De telles pratiques augmentent le risque d’incompatibilités médicamenteuses entraînant la formation d’une charge particulaire avec de possibles conséquences cliniques sur les patients. Ces risques d’incompatibilités peuvent être accrus au regard des faibles débits de perfusion devant être appliqués. Enfin, l’obligation d’administrer de faibles volumes peuvent être la conséquence d’un défaut de dissolution totale des médicaments perfusés. Se pose alors la question de l’intérêt d’utiliser des filtres en ligne afin de limiter l’exposition des prématurés à toute charge particulaire.
L’association de la vancomycine et du céfépime est notée par certains auteurs comme une cause possible d’incompatibilité médicamenteuse selon les protocoles de perfusion. L’observation des pratiques au sein de l’USIN du CHU de Lille a montré que ces médicaments étaient fréquemment associés pour traiter les nouveau-nés prématurés.
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Anthony Martin Mena, Morgane Masse, Laura Négrier, Thu Huong Nguyen, Bruno Ladam, Laurent Storme, Christine Barthélémy, Pascal Odou, Stéphanie Genay et Bertrand Décaudin
Pharmaceutics. 2021 Mar; 13(3): 351.
Published online 2021 Mar 8. doi: 10.3390/pharmaceutics13030351
PMCID: PMC8001063